Zovirax® crème

Indications de zovirax® crème

Zovirax® crème est indiqué en cas de primo-infection herpétique et de récidives chez le sujet immunodéprimé.

- Prévention des récidives d'herpès labial. Chez le sujet immunodéprimé: Zovirax® crème est indiquée en traitement d'attaque de 3 jours, associé à un antibiotique tel que l'érythromycine ou la clindamycine. Chez le sujet non immunodéprimé: traitement d'attaque d'une durée de 5 jours, associé à un antibiotique tel que l'érythromycine ou la clindamycine.

Chez le sujet immunodéprimé: Traitement d'attaque d'une durée de 3 jours, associé à un antibiotique tel que l'érythromycine ou la clindamycine.

Posologie

La durée du traitement est habituellement de 5 jours.

Mises en garde

L'apparition de poussées d'herpès labial est un événement fréquent. Si vous avez de fortes poussées d'herpès labial, ou si votre herpès labial ne guérit pas après 3 jours de traitement par Zovirax® crème, ou si vous ressentez une fièvre pendant le traitement par Zovirax® crème, consultez immédiatement votre médecin.

Chez les patients sous traitement par Zovirax® crème, les poussées d'herpès labial sont fréquentes et peuvent nécessiter des traitements à intervalles réguliers. L'apparition d'une fièvre durant le traitement par Zovirax® crème est un événement fréquent et ne doit pas être considérée comme un signe de gravité.

L'utilisation de Zovirax® crème doit être envisagée avec prudence dans les cas suivants:

• Fortes prédispositions génétiques
• Antécédents de varicelle
• Personne ayant reçu un diagnostic d'herpès labial
• Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes
• Personne présentant des troubles immunitaires graves ou sous traitement immunosuppresseur
• Personne ayant des antécédents de réactions cutanées sévères associées à l'utilisation de médicaments contenant de l'acyclovir ou des médicaments contenant de l'aciclovir
• Patient sous traitement par valaciclovir ou aciclovir

Les patients présentant des facteurs prédisposant au développement d'un lymphome non hodgkinien sous traitement par aciclovir doivent être étroitement surveillés pour déceler l'apparition ou l'aggravation d'un lymphome.

Les patients présentant une infection à VIH ou un lupus doivent utiliser Zovirax® crème avec prudence.

Fonction rénale

Dans les études cliniques contrôlées, 87 % de tous les patients traités par Zovirax® crème ont présenté une augmentation d'au moins 10 % de la créatinine sérique en début de traitement.

Utilisation chez les enfants

Zovirax® crème doit être utilisé avec précaution chez les enfants de moins de 15 ans et chez les patients ayant des antécédents de convulsions.

Dans une étude clinique contrôlée contre placebo, 25% des patients traités par Zovirax® crème ont présenté une réduction significative des scores du questionnaire de neuropsychiatrie comportementale (QPC), avec une amélioration de 6 points sur le score total (22 points) et de 5 points sur le score total du questionnaire des troubles cognitifs (QTCP), ainsi qu'une diminution du score de 2 points sur les échelles comportementales du trouble obsessionnel-compulsif (OBS-3) et du trouble dépressif majeur (TDM-3). Les critères principaux d'efficacité du traitement étaient: réduction des symptômes cliniques et diminution du risque de rechute ou d'aggravation des symptômes cliniques.

Dans une étude clinique contrôlée contre placebo, 22% des patients traités par Zovirax® crème ont présenté une réduction significative des scores du questionnaire de neuropsychiatrie comportementale (QPC), avec une amélioration de 7 points sur le score total (22 points) et de 4 points sur le score total du questionnaire des troubles cognitifs (QTCP), ainsi qu'une diminution du score de 1 point sur les échelles comportementales du trouble obsessionnel-compulsif (OBS-3) et du trouble dépressif majeur (TDM-3).

Dans une étude clinique contrôlée contre placebo, 45% des patients traités par Zovirax® crème ont présenté une réduction significative des scores du questionnaire de neuropsychiatrie comportementale (QPC), avec une amélioration de 14 points sur le score total (22 points) et de 6 points sur le score total du questionnaire des troubles cognitifs (QTCP), ainsi qu'une diminution du score de 2 points sur les échelles comportementales du trouble obsessionnel-compulsif (OBS-3) et du trouble dépressif majeur (TDM-3).

Les infections herpétiques primitives sont fréquentes et peuvent être asymptomatiques. Une immunodépression peut augmenter le risque de contracter un herpès labial.

Chez les patients ayant des antécédents de varicelle ou ayant reçu un diagnostic d'herpès labial, le traitement doit être initié et maintenu uniquement par des médecins ayant l'expérience des traitements anti-viraux.

Chez les patients présentant des facteurs prédisposant au développement d'un lymphome non hodgkinien sous traitement par aciclovir doivent être étroitement surveillés pour déceler l'apparition ou l'aggravation d'un lymphome.

Autres informations

Zovirax® crème contient du propylèneglycol. Ce médicament est contre-indiqué chez les patients qui présentent une hypersensibilité au propylèneglycol ou à l'un des autres constituants.

Zovirax® crème contient de l'alcool benzylique (0,15%). L'alcool benzylique est un ingrédient connu à l'origine de réactions allergiques sévères, dont des anaphylaxies. Les personnes allergiques à l'alcool benzylique ne doivent pas prendre ce médicament.

Ce médicament contient du phénobarbital, de l'alcool benzylique, de l'alcool, du parahydroxybenzoate de méthyle (E218) et du parahydroxybenzoate de propyle (E216). La prudence est recommandée chez les personnes ayant des antécédents de convulsions et chez les patients présentant une affection hépatique.

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par flacon, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ».

Contre-indications

Ne prenez jamais Zovirax® crème si vous êtes allergique à l'acyclovir ou à un autre composant de Zovirax® crème.

Ne prenez pas Zovirax® crème si vous prenez un médicament contenant de l'érythromycine.

Ne prenez pas Zovirax® crème si vous prenez un médicament contenant de l'aciclovir ou des médicaments contenant de l'aciclovir.

Ne prenez pas Zovirax® crème si vous avez des troubles de la coagulation, des maladies du sang telles que le déficit immunitaire ou une leucémie.

Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas de varicelle en l'absence de traitement, chez les patients atteints d'une varicelle traitée par érythromycine, en cas de varicelle traitée par clindamycine, chez les patients présentant des infections sévères des voies respiratoires, chez les patients souffrant de varicelle non traitée, chez les patients ayant des lésions cutanées graves, chez les patients ayant une déficience immunitaire.

Ce médicament ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes, sauf si le bénéfice potentiel justifie le risque pour le foetus.